بالعودة 128 عامًا إلى الوراء للعام 1887 كان على كل ممرضة من الممرضات في الولايات المتحدة رعاية خمسين مريضًا، كما أنها كانت تقوم بمهمات من المفترض ليست من اختصاصها فكانت تنظف وترتب وتشعل الفحم، كما كان عليها اتباع قواعد صارمة وعدم خرقها.
كان عليهن مسح أرضيات غرف المرضى وتنظيفها من الغبار يوميًا
الحفاظ على درجة حرارة معينة في الغرفة عن طريق الفحم
متابعة حالة المريض، لذلك كان عليهن إشعال مصابيح الكيروسين، وتنظيف المداخن
يبدأ عمل كل ممرضة من الساعة السابعة صباحًا إلى الساعة السابعة مساء، باستثناء السبت حيث ستكون في راحة من الظهر إلى الثانية مساء.
كان على كل ممرضة توفير نصف دخلها حماية لنفسها في الوقت الذي لا يتوفر معها المال، فإن كان أجرها 30 دولار عليها أن توفر 15 دولار.
أي ممرضة كانت تدخن، أو تبيع الخمور، أو تسرح شعرها في صالون تجميل أو تذهب إلى قاعات الرقص، فسيعطي ذلك مبررًا لرئيسة الممرضات للشك فيها وبنزاهتها وأخلاقها.
الممرضة التي تكون جيدة في عملها ومخلصة للمرضى والأطباء لمدة خمس سنوات ستقوم إدارة المستشفى بزيادة أجرها 5 سنتات يوميًا.